2023년 수성아트피아 「아테이너」(예술체험교육장)

예술체험 프로그램 공모신청서

사업 정보
사업명	2023년 수성아트피아 『아테이너』(예술교육체험장) 예술체험프로그램 공모
구분	□개인 (예술가) □개인(교육전문가) □단체(고유번호증 또는 사업자등록증 소지)
프로그램명		콘텐츠	융복합일 경우 여러 장르 함께 기입 예시) 미디어, 움직임, 마을, 건축 등
운영 시간	토요일 □오전 □오후
교육 대상	□유아(미취학) □아동(초등) □청소년(중‧고등)
교육 기간	( )월 ~ ( )월 * 7~12월 운영	참여 인원	주강사 0명, 보조강사 0명 / 총 00명
교육 장소	수성아트피아 아테이너	교육실	아테이너 강의실(추후 조정)
교육 회차	4~16회 설정 / 차시당 120분 기준	교육 인원	*00명x0회=누적 총 00명
사업 예산	금00,000,000원 *최대 2천만원 (추정치)
신청자 정보
신청자명	개인명, 그룹명, 단체명 등 작성
주소	( - ) 단체인 경우 사업등록증 및 고유번호증 상 주소지, 그룹인 경우 담당자, 개인인 경우 주민등록상 주소지 작성	연락처
		이메일
		온라인	홈페이지, 인스타그램, 유튜브 등 주소
단체 정보 (해당자만 기입)	단체등록번호(사업자번호 등):
제출 자료
( )

기재 내용과 첨부 자료는 모두 사실이며

공모안에 수록된 내용을 인지하고 동의하며 준수할 것을 약속합니다.

2023년     월     일

신청자 :             (인/서명)

(재)수성문화재단 수성아트피아 관장 귀하

※ 신청서 내의 파란색 글자는 참고용이므로, 작성 시 삭제 후 제출하여 주시기 바랍니다.

접수	접수 일자	접수 번호
	2023.	기관 기재 부분

사업 계획서
1-1. 참여자 정보					□주강사 □보조강사
이름			연락처			이메일
주소
학력	대학교	년 학교( 학과) 졸업, 재학, 수료
	대학원	년 학교( 학과) 졸업, 재학, 수료
이력	연도	문화예술교육 관련 이력					비 고
활동 경력	※ 최근 3년 이내 청소년 대상 문화⋅예술⋅신체 프로그램 기획 및 운영 경력 중심으로 기술
기타공모 사업과 관련된 경력	※ 경력기간 : ※ 별첨 :
1-2. 참여자 정보					□주강사 □보조강사
이름			연락처			이메일
주소
학력	대학교	년 학교( 학과) 졸업, 재학, 수료
	대학원	년 학교( 학과) 졸업, 재학, 수료
이력	연도	문화예술교육 관련 이력					비 고
활동 경력	※ 최근 3년 이내 청소년 대상 문화ㆍ예술ㆍ신체 프로그램 기획 및 운영 경력 중심으로 기술
기타공모 사업과 관련된 경력	※ 경력기간 : ※ 별첨 :

※ 추가 참여 인원은 복사 붙여넣기로 하단에 이어 작성

2. 사업 개요
프로그램명
교육 기간	00월 00일 ~ 00월 00일 매주 0요일 / 총 회
대상	세부적으로 기재 1. 대상 설정 사유 함께 기재
대상자 모집 방안	1. 회차별 / 분기별 / 수시 모집 등 2. 모집 방안: 수성아트피아 자체 홍보 외 모집방안 자율 기술
3. 프로그램 세부 내용
교육 목적 및 기획 의도	대상을 고려하여 목적과 목표 기재
주요 내용

참고 이미지
4. 공유 및 홍보 방안
5. 기대 효과
해당 프로그램을 통해 예상되는 기대효과를 기재

7. 프로그램별 강의 계획서 (단계별, 활동별로 최대한 구체적이고 명료하게 차시별 세부 내용 기재)_4~16회차 구성
1차	주제:	준비물 및 비고
	세부진행내용
2차	주제:	준비물 및 비고
	세부진행내용
3차	주제:	준비물 및 비고
	세부진행내용
4차	주제:	준비물 및 비고
	세부진행내용

※ 추가 일정은 복사 붙여넣기로 하단에 이어 작성

8. 예산 세부 계획서 ※ 심의결과 및 수성아트피아 운영진 협의에 따라 추후 예산 재수립 예정
○ 총 예산액 : 총 원 (₩ )
구분	항목	산출 기초	예산 (단위:원)
강사 사례비	기획비(자문료)	회당 200,000원(최대 2회까지 편성) *강사 사례비와 중복 지급하지 않음
	주강사(이름)	주강사(ㅇㅇㅇ) 시간당 00만원×0시간×0차시
	보조강사(이름)	보조강사(ㅇㅇㅇ) 시간당 00만원×0시간×0차시
	소 계
임차비 (추정)	장소 대관	00원 x 0회 x 0시간
	물품 대여	00원 x 0대
	차량 임차	00원 x 0대
	소 계
운영비 (추정)	재료비	00원 x 0회
	기타 소모품비	00원 x 0회
	소 계
기타사항
	소 계
합 계

* 최종 선정 후 기획자 및 강사와 직접 계약을 통한 사례비(월 단위) 지급

* 사례비를 제외한 모든 비용은 추정치로 작성(프로그램 진행시 수성아트피아측에서 직접 대여, 구매 후 지원)

* 프로그램 예산, 내용 및 상세일정 전반은 수성아트피아 운영진과 협의를 통해 수정될 수 있음

개인정보 제공·이용 및 활용 동의서

(재)수성문화재단 수성아트피아는 개인정보 보호법에 명기된 관련 제4조·제5조·제15조·제17조·제18조·제19조 규정에 의거, 참여 서비스의 원활한 제공을 위하여 개인정보 수집·이용에 대해 동의를 얻고자 합니다.

○ 개인정보의 수집ㆍ이용 목적

- 수성아트피아 사업의 운영(지원사업의 경우 접수/선정 관리, 심의 등)에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

○ 개인정보 수집ㆍ이용 항목

- 참여자의 이름, 단체명, 그룹명, 주소, 연락처(휴대폰번호, 이메일), 이력, 단체등록번호 등

○ 개인정보 이용 방법

- 사업 관리를 담당하는 (재)수성문화재단 수성아트피아 업무 처리 시 사용

○ 제3자 정보 제공

- (재)수성문화재단은 공정한 심의 진행 및 정보 검증을 위하여 제3자에게 신청자의 개인정보 제공

① 개인정보를 제공받는 자: 심의위원, 타 지원 기관(지원내역 확인요청 시)

② 개인정보의 이용 목적: 유사 지원사업 중복 수혜 이력 확인, 유사 지원 서비스 수혜이력 및 업무 수행을 위한 대상자 선정 관련 정보 확인

③ 개인정보 항목 중 목적에 따라 필요 정보 일부 제공

○ 개인정보 보유 및 이용 기간

- 정보 제공 목적에 따른 수집 이용 목적이 달성되면 지체 없이 파기하며, 최대 보유 및 이용기간은 개인 정보 제공 후 5년으로 함

◎ 위에 명시된 개인정보 수집ㆍ이용ㆍ보유에 관한 내용에 동의합니다. [필수]

○ 동의 거부 권리 안내

- 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 필수 항목에 대한 동의를 거부할 경우 신청 자격이 제한됨

년    월     일

동의자 :             (인/서명)

지원 신청자 확인서

(재)수성문화재단 수성아트피아는 2023년 수성아트피아 『아테이너』(예술교육체험장) 예술체험 프로그램   신청과 관련하여 지원자 신뢰 신청제를 운영합니다. 아래 내용을 숙지 및 확인해주시기 바랍니다.

지원자 신뢰 신청제

지원 신청시 신청자의 이력, 신청 자격, 단체 여부 등에 대하여 신청 주체가 스스로 판단하고 결정하는 「지원자 신뢰 신청제」를 운영합니다. (재)수성문화재단 수성아트피아는 지원 신청자의 판단과 선택을 존중하고 신뢰하며 별도의 조정 없이 심의를 진행합니다. 부정확한 정보 및 자료 제출 시 불이익이 발생할 수 있으므로 공고 내용을 숙지하신 후 책임감 있게 지원사업을 신청해 주시기 바랍니다.

「지원자 신뢰 신청제」 내용을 숙지하였습니다.

지원신청서 내 기재 내용 및 제출 서류는 사실임을 확인하며 지원사업 불가자일 경우 지원 취소 및 지원금이 환수조치 될 수 있음을 확인합니다.

개인정보 수집·이용 동의서를 확인하였고, 동의하지 않을 경우 신청이 제한됨을 확인합니다.

제출한 지원 신청서와 첨부 자료의 내용을 (재)수성문화재단 수성아트피아 자료 구축을 위해 수집하는 것을 허락합니다.

지원사업 신청과 관련하여 지원 대상 사업, 지원 자격 등의 내용을 숙지했으며 사업의 목적과 특성에 맞게 지원서를 작성하였음을 확인합니다.

「아동·청소년의 성 호보에 관한 법률」 제56조1항15호 “영리의 목적으로 청소년기본법 제3조제3호의 청소년활동의 기획 주관 운영을 하는 사업장(이하 청소년 활동 기획 업소)”에 해당하는 예술 프로그램 선정 시, 선정 후 성범죄 경력 조회 관련 자료(필수 절차)를 제출할 것을 확인합니다.

제출 서류 안내

구분	제출 서류
공통서류	1. 지원 신청서 + 사업계획서 + 개인정보 제공 및 활용 동의서 2. 사업 계획서 3. 개인정보 제공·이용 및 활용 동의서 4. 지원 신청자 확인서
부가서류	5. 인터뷰 심의 프레젠테이션 자료(서류심의 통과자에 한하여 제출)

최종 지원 신청서 제출 전 상기 내용을 확인하고 확인서를 제출합니다.

신청자 :             (인/서명)